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医院射线防护现状,喜忧参半?

时间:2021-07-30 11:21:02

随着经济的快速发展以及介入疗法在更多领域的应用,全国各大医疗机构普遍加大了对放射诊疗设备购置的投入力度,但与此同时,也使得更多的医护人员面临着射线辐射的威胁和伤害,据统计,我国目前的放射医务工作人员数量为20万左右,70%-80%在医疗卫生机构从事放射诊断、核医学和放射治疗工作。

目前,我国已有基本完善的医疗放射防护制度规范和评价标准,医院整体的防护意识较之前大有提高,防护体系也较为完备,不论是从防护手段的多样性还是防护设备数量的满足率上,均比以前有明显改善。但仍存在很多隐患,近年来各大医院因放射防护措施不到位引起的不良事件时有发生,医院在防护工作上存在的隐患或问题也引起了公众的注意,如辐射防护管理体系有待完善、相关防护培训不到位、防护设备数量欠缺、防护设备老化更新率不足等。


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1.防护产品使用时间长,不同程度出现老化现象。
由于医院的防护产品不是一个批次采购进来的,有些使用时间已经较长了,但由于管理疏忽或其它原因,未能及时更换,有些防护产品其实已经使用7-8年了,医院仍未列入淘汰计划,这严重威胁到了医护人员的健康,原因在于射线防护服的主要材料铅橡胶会老化,从而导致铅粉游离,还有就是由于护养不当及长时间磨损造成的折叠处、磨损处容易发生射线泄露。

2.防护措施单一,配备不齐全。

目前医院的防护体系,从X射线设备机房、射线发射设备到个人防护用品、防护装置,基本上还是齐全的,但是更为细致和深入的防护,就不是每家医院所能具备的,比如移动屏风、部分防护配件、铅手套等的渗透率就不是很高,这点是相对于射线防护服、防护围脖、防护眼镜等使用率较高的品种而言的。针对患者的防护措施更是缺乏,能做到完整防护的少之又少。


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3.防护产品的质量有待提高
有些防护产品采用较为劣质的材料,在制作工艺上不严谨,导致实际穿着体验不佳,防护效果很受影响,更有甚者出现断铅、掉铅的现象;有些国产品牌假冒进口品牌,欺瞒客户,谋取暴利;也有些采用廉价面料,不耐腐蚀,污染物不易清除,无法射线防护服内部核心层提供更好的保护。

4.系统培训缺失
医生没有经过专业培训,操作不得当,不仅威胁到了患者的健康,同时也影响到了医护人员的自身健康。为了加强放射防护管理,提升放射工作人员放射法律法规和防护知识水平,应定期对医护人员开展放射卫生法律、法规和相关标准、放射诊疗的质量和控制、放射工作人员健康监护等方面的培训。

5.休假和健康检查未能完全按照规定执行

休假和健康检查是对放射科医生健康的保障,按照国家相关规定,应定期对接触射线的工作人员进行预防性健康体检,加强放射医务人员职业健康档案管理。由于各种原因,比如医院人手缺乏、管理不规范,主要还是对职业危害和健康监护认识不足,一些单位落实不到位,又缺乏有力监督,医护人员的健康保护大打折扣。